US echo Z-Score

Международная стандартизация эхокардиографических (ЭХОКГ) исследований у пациентов с площадью поверхности тела (BSA) менее 1,5 м2, а также в педиатрической практике, требует использования нормативных значений по системе Z-score. Что такое Z-Score? Это система квадратичных отклонений от значений размеров органа в здоровой популяции, имеющих схожую BSA а значит и функцию сердца и его размеры. На основе статистических исследований выявлены медианные значения размеров в здоровой популяции детей, в случае превышения 2х стандартных квадратичных отклонений – патология.
Почему просто не использовать возрастные нормы? Ребенок - это быстро растущий организм. Дети одного возраста могут сильно отличатся по росту и весу, а значит и объемом нагрузки на сердечную мышцу, что закономерно приводит к изменению его размеров. Но как же запомнить множественные номограммы на каждую десятую или сотую площади поверхности тела? Для этого и нужно данное приложение. После введения данных роста и веса, программа выдает диапазон нормативных значений по размерам камер и стенок сердца, в случае ввода размера камеры или стенки – производится расчет S-score.
Дополнительной функцией является расчет массы миокарда линейным методом и индекса отношения стенок (ОТС или RWT).
Программа использует статистические значения:
Regression equations for calculation of z scores of cardiac structures in a large cohort of healthy infants, children, and adolescents: an echocardiographic study. Pettersen MD, Du W, Skeens ME, Humes RA. J Am Soc Echocardiogr. 2008 Aug;21(8):922-34.
Right Ventricular Function in Infants, Children and Adolescents: Reference Values of the Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion (TAPSE) in 640 Healthy Patients and Calculation of z Score Values. Koestenberger M, Ravekes W, Everett AD, Stueger HP, Heinzl B, Gamillscheg A, Cvirn G, Boysen A, Fandl A, Nagel B. J Am Soc Echocardiogr. 2009 Jun;22(6):715-9. Epub 2009 May 7.
Echocardiographic nomograms for chamber diameters and areas in caucasian children. Cantinotti M, Scalese M, Murzi B, Assanta N, Spadoni I, De Lucia V, Crocetti M, Cresti A, Gallotta M, Marotta M, Tyack K, Molinaro S, Iervasi G. J Am Soc Echocardiogr. 2014 Dec;27(12):1279-1292.e2.